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          理賠申請/查詢理賠進度

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          小馬理賠服務十大舉措

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          • 全程協助 便捷省心

            微信就能隨時在線申請理賠;理賠專家1對1全程協助申請理賠;多張保單出險只需申請一次

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            電子版理賠申請資料提前傳送至保險公司,保司收到紙質資料并確認無誤后可立即結案,加快理賠處理效率

          • 規定時間 保證時效

            一般保險理賠案件,如責任無誤且資料齊全,在規定時間內快速賠付,具體時效性可查閱“三不三幫”服務承諾

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            專業的理賠、法務、核保、醫學專家團隊快速協助,提供法律援助服務,為用戶爭取最大權益

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            支持“小馬閃賠”的案件,由慧擇發送賠付明細;保險公司直賠的案件,慧擇將代用戶調取賠付明細

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            依據保單條款及賠付標準,準確核定理賠結果,避免因錯賠、漏賠致使用戶合法權益受損

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            理賠過程中可隨時通過小馬理賠發起問題反饋,理賠結束后可在線打分和點評,監督服務

          • 服務回訪 監督品質

            理賠完成后,服務人員將隨機回訪用戶,核實賠付情況,并調查和改進服務質量

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          透明賠付,讓理賠省心無憂

            • 獲賠¥90000

              哆啦A保重大疾病保險

              周* 41 歲

              • 86110020190210******

              • 12732元

              • 乳腺導管原位癌

              • 2020年7月17日

              • 17天

              查看同款產品 

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              • 乳腺導管原位癌

              • 2020年7月17日

              • 17天

              賠付概述:

              2020年6月17日,被保險人周*在廣州某醫院確診為乳腺導管內原位癌?;蹞袢谈M并協助用戶收集材料。6月30日,用戶寄送理賠材料。7月17日案件結案,賠付輕癥疾病保險金90000元。

              查看同款產品 
            • 獲賠¥9331.28

              住院無憂保障計劃(續保版)...

              賀* 31 歲

              • 8G2013405202000000******

              • 209元

              • 騎車摔傷

              • 2020年7月17日

              • 4天

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              • 209元

              • 騎車摔傷

              • 2020年7月17日

              • 4天

              賠付概述:

              2020年6月21日,被保險人賀*因騎車摔傷在廣東東莞住院治療?;蹞袢?對1協助理賠,幫助用戶收集材料。7月13日,保司簽收理賠材料,7月17日案件結案,賠付意外傷害醫療金9331.28元。

              查看同款產品 
            • 獲賠¥675000

              達爾文超越者重大疾病保險-...

              焦* 35 歲

              • W010200000******

              • 3590元

              • 乳腺癌

              • 2020年7月13日

              • 11天

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              • 乳腺癌

              • 2020年7月13日

              • 11天

              賠付概述:

              2020年5月29日,被保險人焦*在山東濟南某醫院確診乳腺癌?;蹞袢谈M協助用戶收集整理并預審理賠材料。7月2日,保司簽收理賠材料,7月13日結案,賠付重大疾病保險金675000元。

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            • 獲賠¥100000

              康愛保疾病保險

              韓* 53 歲

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              • 1970元

              • 甲狀腺癌

              • 2020年7月15日

              • 24天

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              • 2020年7月15日

              • 24天

              賠付概述:

              2020年5月22日,被保險人韓**在河南鄭州某醫院確診甲狀腺癌?;蹞袢谈M協助用戶整理理賠材料。2020年6月21日,用戶寄送材料,7月15日案件結案,賠付惡性腫瘤保險金100000元。

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            • 獲賠¥500000

              大白定期壽險-基礎版

              唐** 27 歲

              • 86000020171200******

              • 1200元

              • 胃癌身故

              • 2020年7月15日

              • 13天

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              • 胃癌身故

              • 2020年7月15日

              • 13天

              賠付概述:

              2020年5月25日,被保險人唐**在四川某醫院因患胃癌搶救無效身故?;蹞袢谈M并協助用戶家屬收集預審寄送材料。7月2日,保司簽收,7月15日案件結案,賠付身故保險金500000元。

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            • 獲賠¥300000

              芯愛重大疾病保險-惠享版

              王* 31 歲

              • 880500003******

              • 3240元

              • 終末期腎病

              • 2020年7月15日

              • 29天

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              • 終末期腎病

              • 2020年7月15日

              • 29天

              賠付概述:

              2020年1月1日,被保險人王*在河南鄭州某醫院確診慢性腎衰竭?;蹞袢谈M直到用戶規律透析90天之后協助寄送材料。6月16日保司簽收,7月15日結案,賠付重大疾病保險金300000元。

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          為什么慧擇能讓理賠更輕松?

          看看用戶怎么說

          • 非常滿意本次客服張平小姐的服務,因為本次保險是幫朋友購買,他的行程中由于天氣原因導致已定好的交通延誤,導致后面的行程都變更了,損失不小。...

          • 服務態度好,理賠速度快,醫保報銷剩下的全都報了,這次寶寶住院可以說是一分錢沒花,不過最重要的是寶寶健康就好,不希望再生病,這款保險推薦寶...

          • 白天工作太忙,只能晚上提交一下理賠,沒想到昨天晚上剛提交的理賠,今天已經結案了,這速度杠杠的,為我的理賠專員點個贊。

          • 我和老公買這個產品幾年了,沒出險! 今年出險了,然后打電話詢問了,說意外就醫的話讓我把所有單據發票都留著,還有大夫開的報銷用的單子!一個...

          • 客戶人員很有耐心的講解 相信慧擇 我覺得很不錯 報銷速度快捷 很專業 比一般保險公司要去跑好多次 這個在手機里基本就都解決了

          • 第一次申請理賠,項目是旅行變更(船次取消導致預付的酒店沒辦法入?。?。天哪,真的沒想到,理賠速度超快!微信上提供各種材料的截屏或照片,一點...

          • luq***

            剛發現還能寫評價,還記得這次是第一次進行保險理賠,慧擇的服務沒的說,理賠客服主動電話聯系,提示理賠進程,指導材料準備,感覺比我本人都上心...

          理賠紀錄片

          對生命的重新感悟,真實用戶講述理賠經歷和體驗

          理賠疑問

          您關注的理賠問題,都在這里

          • 出險后,該如何申請理賠?

          • 理賠流程一般是怎樣的?

            根據保險公司政策的不同,一般可分為以下3種情況:

            (1)慧擇先行賠付(額度內)

            客戶出險向慧擇報案、向慧擇理賠中心遞交資料,由慧擇審核、理算,索賠金額在保險公司授權額度內的案件由慧擇支付賠款、享受慧擇“小馬閃賠”服務,超額的案件轉保險公司復核并支付賠款。


            (2)慧擇全程受理及跟進

            客戶出險向慧擇報案、向慧擇理賠中心遞交資料,由慧擇審核、理算,審核無誤后轉保險公司復核并支付賠款。


            (3)慧擇協助跟進

            客戶出險向慧擇報案,根據慧擇的指引向保險公司指定地點遞交資料,由保險公司審核、理算并支付賠款。未與慧擇簽訂理賠協議的保險公司,均適用于轉交流程。


            在整個理賠過程中,將會有一對一慧擇專業理賠經紀人為客戶提供全程專業指導服務,協助客戶高效、快速地完成理賠。


          • 理賠申請提交后多久能拿到理賠款?

            ?????對于責任無誤、資料齊全的案件,

            標記“小馬閃賠”產品,支持3天閃賠。一般理賠案件,在理賠申請手續完成后:

            如索賠金額2000 (含)至1萬元(不含),5個工作日(含)內由保司賠付;

            如索賠金額1萬(含)至10萬元(不含),10個工作日(含)內由保司賠付;

            如案件因身故、殘疾、重疾索賠,30個工作日(含)內由保司賠付。

            如60個工作日(不含)保司仍未賠付,理賠款由慧擇墊付。

          • 報銷住院醫療費,需要準備哪些材料?

            我們需要準備:

            基礎材料:理賠申請書、被保險人有效身份證明(投保時填寫的證件)復印件、銀行卡復印件;

            特殊材料:住院全套病歷【住院病案首頁、入院記錄、手術記錄(如有)、出院小結、檢查化驗報告單、體溫單、醫囑單】、住院發票原件、住院費用明細匯總表。

            需要注意的是,住院全套病歷需要在出院后一段時間攜帶被保險人身份證明前往醫院病案室復印,復印后請加蓋病案室復印專用章。


            住院醫療單證模板

          • 報銷門診醫療費,需要準備哪些材料?

            我們需要準備:

            基礎材料:理賠申請書、被保險人有效身份證明(投保時填寫的證件)復印件、銀行卡復印件;

            特殊材料:門診病歷復印件、檢查報告單、門診發票原件、門診處方箋或門診收費明細清單。


            門診醫療單證模板

          • 一般需要哪些理賠資料?

            基礎資料一般包括:理賠申請書、被保險人身份證明、銀行卡;

            門診資料一般包括:門診病歷復印件、檢查報告單、門診發票原件、門診處方箋或門診收費明細清單;

            住院資料一般包括:住院全套病歷【住院病案首頁、入院記錄、手術記錄(如有)、出院小結、檢查化驗報告單、體溫單、醫囑單】、住院發票原件、住院費用明細匯總表。

            具體資料清單可查看《理賠資料清單》

          • 我在多家保險公司投保,理賠該怎么辦理呢?

            如果您在多家保險公司投保,對于費用型醫療險的理賠,您可以選擇任何一家保險公司開始報銷,剩余部分您可以前往另外一家公司保險繼續申請,但需要提供上一家為您出具的分割單原件和蓋章的發票復印件。對于費用型醫療險以外的保險金,您可以同時在多家保險公司提出理賠申請。


            分割單和結算單模板

          • 行李延誤理賠需要提供什么材料?

            我們需要準備:

            基礎材料:理賠申請書、被保險人有效身份證明(投保時填寫的證件)復印件、銀行卡復印件,如涉及境外還需提供護照復印件;

            特殊材料:實際出行的登機牌、航空公司出具的行李延誤證明、行李托運單。


            行李延誤材料模板

          • 給孩子辦理賠,能提供父母的銀行卡接受賠款嗎?

            被保險人是未成年人時,可以提供監護人的銀行卡接受賠款,同時需要提供關系證明、監護人的身份證明復印件。


            出生證(關系證明)模板

          • 拒簽理賠需要提供什么材料?

            我們需要準備:

            基礎材料:理賠申請書、被保險人有效身份證明(投保時填寫的證件)復印件、銀行卡復印件;

            特殊材料:

            ①美簽拒簽:預約單和確認單

            ②英簽拒簽:使領館出具的書面拒簽證明,中信銀行繳費后的郵件回執

            ③其他拒簽:使領館出具的書面拒簽證明,護照(個人信息頁和拒簽章頁)復印件、使領館出具的簽證費用發票原件


            美簽拒簽材料模板

            英簽拒簽材料模板

            其他拒簽材料模板

          • 旅行延誤理賠需要提供什么材料?

            我們需要準備:

            基礎材料:理賠申請書、被保險人有效身份證明(投保時填寫的證件)復印件、銀行卡復印件,如涉及境外還需提供護照復印件;

            特殊材料:原計劃的行程單、實際出行的登機牌、航空公司出具的延誤證明。


            旅行延誤證明資料模板


          • 夫妻同時發生旅行延誤,能提供丈夫的銀行卡接受兩份保單的賠款嗎?

            為了保障被保險人的權益,當被保險人是成年人時,是需要提供被保險人本人的銀行卡接受理賠款的。

          • 如果身份證丟失,能辦理理賠嗎?

            ?如果您的身份證丟失,您可以提供臨時身份證,或者前往您戶籍所在地的派出所開帶照片的戶籍證明。

          • 門診病歷/住院病歷上被保險人的名字寫錯了要改嗎?

            如果是被保險人姓名、性別、年齡、證件號碼錯誤,是需要修改的,請醫生在錯誤處填寫正確信息,加蓋醫院章即可。

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